1. Quel est le principe de l’épilation laser ?
Le laser émet une lumière absorbée par la mélanine du poil, puis transformée en chaleur au niveau du follicule pileux. Les réglages visent à cibler le poil tout en limitant les effets sur la peau. Des effets indésirables restent possibles.
Les poils foncés et suffisamment épais répondent généralement mieux au laser que les poils très fins ou peu pigmentés. Une repousse reste possible ; l’absence totale de repousse ne peut pas être garantie.
2. Quelle est la physiologie du poil ?
Chaque être humain adulte possède en moyenne 5 million de follicules pileux répartis sur tout le corps. Les poils sont fabriqués tout au long de notre vie. On les retrouve en plus au moins grande quantité en fonction de notre hérédité, de notre origine ethnique et surtout de nos bouleversements hormonaux pendant les différentes phases de notre vie (adolescence, grossesse, ménopause…).
Chaque poil est caractérisé par une couleur, un type (profondeur et épaisseur), et un stade de croissance. Chaque poil a son propre cycle pilaire.
Le cycle pilaire a trois phases d’évolution bien différentes. C’est en fonction de la phase de croissance que se déroulera l’épilation laser.
La phase anagène :
Elle correspond à la phase de croissance active du poil. Elle dure entre 1 et 3 mois La racine du poil est plus grosse et plus visible, et la racine est chargée en mélanine. Une grande partie des poils de notre corps sont dans cette phase. C’est durant cette phase que le laser est très efficace.
La phase catagène :
Elle correspond à la phase de régression brutale du poil. C’est une phase courte (environ deux semaines) durant laquelle le poil ne pousse plus et remonte vers la peau. Pendant cette phase le laser est inefficace.
La phase télogène :
Elle correspond à la phase de repos au cours de laquelle le poil va tomber. Cette phase dure entre 3 et 6 mois Durant cette phase le laser est inefficace.
3. Quand faire le traitement laser ?
Les poils présents sur la peau dépendent de l’âge, du sexe, de la personne et de la zone du corps. Chaque poil évolue à son propre rythme.
Le traitement suit le cycle pilaire : les poils ne sont pas tous en phase de croissance au même moment. Plusieurs séances sont habituellement nécessaires pour réduire la pilosité, sans garantie d’élimination de tous les poils.
5. Qui peut faire du laser ?
L’indication d’une épilation laser est évaluée pour chaque patient en fonction du phototype, de la pilosité, des antécédents et des contre-indications éventuelles.
Lors de la première consultation, l’interrogatoire médical approfondi du Docteur Toledano va lui permettre de déterminer le phénotype de peau pour réaliser les réglages de la machine, optimiser les performances du laser, et choisir le type de laser (Alexandrite ou Nd-YAG).
L’âge, les variations hormonales et la stabilité de la pilosité font partie des éléments discutés en consultation. Ils peuvent influencer l’indication du traitement, la réponse et la nécessité de séances ultérieures.
Dans certaines situations, l’épilation laser peut être envisagée pour limiter les poils incarnés. Son intérêt et les résultats attendus sont évalués avec le médecin.
6. Quelle machine est utilisée pour l’épilation définitive ?
Le cabinet du Docteur Tolédano est équipé du laser médical Clarity 2 de Lutronic.
Le Clarity 2 associe les longueurs d’onde Alexandrite de 755 nm et Nd:YAG de 1064 nm. Le choix de la longueur d’onde et des paramètres dépend notamment du phototype et de la pilosité ; il relève de l’évaluation médicale.
Un système de refroidissement est utilisé pendant la séance afin de limiter l’échauffement cutané et d’améliorer le confort, sans supprimer tous les risques.
Le laser Alexandrite longueur d’onde 755 nm :
Ce laser est réservé aux peaux avec un phototype de 1 (peaux très blanches), 2 (peaux claires) ou 3 (peaux intermédiaires). Ce type de laser est spécifiquement absorbé par la mélanine, donc il a une efficacité maximum sur les poils noirs. Il pénètre peu en profondeur.
Les poils sont expulsés et brûlés en grande partie lors de la séance puis le reste tombe dans les 15 jours.
Le laser Nd-YAG longueur d’onde 1064 nm :
Ce laser est surtout réservé aux peaux de phototype 4 (peaux mates), 5 (peaux brun foncé) et 6 (peaux noires).
Le Nd:YAG peut être retenu selon la profondeur des poils et le phototype. La réponse dépend aussi de leur épaisseur et de leur pigmentation ; les poils très fins peuvent répondre insuffisamment.
7. Combien de séances faut-il pour une épilation définitive ?
Plusieurs séances sont généralement nécessaires. Leur nombre et leur espacement sont adaptés à la zone, à la pilosité, au phototype et à la réponse individuelle ; aucun nombre de séances ne garantit un résultat précis.
Le nombre de séance pourra varier en fonction de la zone d’épilation, de la couleur des poils.
Les duvets, les poils blonds, blancs ou clairs ne contiennent pas de mélanine donc le laser sera peu ou pas efficace.
8. Est-ce que l’épilation laser est douloureuse ?
La douleur ou l’inconfort varie selon les personnes et les zones. Le maillot, le sillon interfessier et les aisselles peuvent notamment être plus sensibles.
Le refroidissement vise à atténuer l’inconfort pendant la séance.
Si une prise en charge complémentaire de la douleur est utile, elle est discutée avec le médecin. Une éventuelle crème anesthésiante est utilisée uniquement selon ses indications et sa prescription.
9. Quelle sont les contre-indications pour une épilation laser ?
- Femmes enceintes (par précaution).
- Peaux bronzées.
- Médicaments photosensibilisants, ou ceux utilisés dans les traitements de la peau.
- Allergie au froid.
- Maladie grave.
- Les zones du corps tatouées.
10. Comment se déroule une séance ?
Lors du premier rendez-vous, le Dr Toledano évalue vos antécédents, vos traitements, votre type de peau et de poils. La consultation permet de rechercher les contre-indications et d’expliquer les bénéfices attendus, les limites et les risques avant de recueillir votre consentement.
Avant de commencer la séance, vérifie que la zone à traiter est propre, et pour le visage on élimine toute trace de cosmétique avec une eau micellaire sans alcool.
Pour une épilation des jambes, des bras, du dos et du torse, le Docteur Toledano fera à l’aide d’un crayon blanc spécifique, un marquage en forme de quadrillage sur la peau.
Ce quadrillage est très important, car il permet d’assurer un travail minutieux pour éliminer un maximum de follicule pileux, et surtout un travail de qualité car il ne faut surtout pas repasser deux fois sur un même endroit car il y aurait un risque de brûlure.
De la même façon, les grains de beauté pourront être entourés au crayon blanc pour être protégés car on ne doit pas passer de laser dessus.
Une fois installée, vous et le praticien êtes équipées de lunettes de protection avec un filtre spécial pour être protéger des rayons du laser.
La séance peut commencer dès que le Docteur Tolédano choisit et programme les paramètres, en fonction de votre peau et de la mélanine contenue dans les poils.
Cette séance peut durer de 10 mn à 45 mn en fonction de la zone à traiter.
A la fin de la séance une crème apaisante et cicatrisante est appliquée sur la peau.
11. Quelles sont les consignes avant une épilation laser ?
- Éviter toute exposition solaire 1 mois avant la séance.
- Éviter les méthodes qui arrachent le poil, comme la cire ou la pince, selon le délai précisé par le médecin.
- Pas d’autobronzant sur les zones choisies pour l’épilation laser.
- Signaler toute prise médicamenteuse (notamment les médicaments photo sensibilisant).
- Suivre les consignes de préparation et de rasage données par le médecin pour chaque zone, notamment pour le visage.
- Venir démaquillée et parfaitement nettoyée.
12. Quelle sont les consignes après une épilation laser ?
- Bien hydrater sa peau.
- Pas d’exposition au soleil pendant au moins 1 mois.
- Mettre un écran total SPF 50+.
- Des petites rougeurs peuvent durer 24 h à 48 h.
- Des petites croûtes peuvent apparaître et disparaîtront au bout de 3 à 5 jours
- Possibilité de faire des gommages 10 à 15 jours après la séance pour tout enlever.
13. Quels sont les résultats obtenus ?
Au fil des séances, une diminution de la densité et de l’épaisseur des poils peut être observée.
L’importance de cette réduction varie selon les personnes et les zones. Une disparition complète et permanente de tous les poils ne peut pas être garantie.
Des séances d’entretien peuvent être proposées en fonction des repousses et de l’évolution de la pilosité.
L’évolution de la pilosité et la tolérance cutanée sont appréciées lors du suivi.
14. Quels sont les risques d’une épilation laser ?
L’épilation laser comporte des risques, y compris lorsqu’elle est réalisée avec des précautions et des réglages adaptés. La consultation et le suivi permettent d’en discuter et de les limiter.
Des brûlures, des modifications de la pigmentation ou d’autres réactions cutanées peuvent survenir. Le médecin précise les signes à surveiller et la conduite à tenir.
Il existe un risque de repousses paradoxales, c’est-à-dire des poils qui apparaissent dans une zone non traitée au laser, mais qui se trouve à coté d’une zone de traitement. Sous l’effet de la chaleur, les bulbes dormants peuvent se réveiller et faire pousser des poils. Ces repoussent paradoxales concernent aussi bien les femmes (visage, fasse haute des cuisses, ligne ombilicale) que les hommes (haut du dos et deltoïdes).
15. Pourquoi nous choisir ?
- Le Docteur Toledano utilise le matériel médical le plus performant du marché avec une double technologie, Alexandrite et Nd-YAG.
- Chaque patient a une séance personnalisée en fonction de son interrogatoire médical et de son type de peau.
- Les règles d’hygiène du cabinet sont strictes :
- Désinfection du matériel avec un antiseptique adapté après chaque patient.
- Rasoir à usage unique.
- Table de soin désinfectée et protégée pour chaque patient.